Mit dem Rad – zum Arzt – und zurück

Und das zweimal, nämlich am Montag und am Dienstag. Bei dem Arzt handelt es sich eigentlich um eine Praxis für Gefäßchirurgie. Dort habe ich am Montag eine Vene im linken Bein weggelasert bekommen.

What? Was ist denn da los? Na ja, meine Beine mögen ja von außen durchaus apart sein, aber von innen sind sie ziemliche Baustellen. Eine Reihe meiner Venen in den Beinen macht nicht das, was sie sollen, sondern das, was sie wollen. Und das ist so ziemlich das Gegenteil von dem, was sie sollen. Und wenn sie das übertreiben, dann müssen sie weg. Venen wegmachen, das ging früher über eine Methode, die Ihr vielleicht unter „Venen ziehen“ oder „Stripping“ kennt. Aber in der gefäßchirurgischen Praxis Dr. Nesseler an der Dürener Straße machen sie das mit Laser, d.h. sie verbrennen die Vene von innen. Das geht in einem etwa 20-minütigen Eingriff. Ein paar Piekser am Bein zur Einführung des Lasers und zum Anbringen von lokaler Betäubung, und schon ist es vorbei. Der Vorteil, vor allem auch für mich: nach dem Eingriff konnte ich mich sofort wieder aufs Rad setzen und meiner Wege fahren, in dem Fall zur Arbeit. Sehr cool. Also: Montag der Eingriff, Dienstag die (erfolgreiche) Kontrolluntersuchung, alles mit dem Rad. Läuft!

Bevor ich jetzt weiter meine Krankengeschichte erzähle, möchte ich aber auf einen anderen Aspekt zu sprechen kommen. Denn, wie auf dem Titelbild zu sehen, offensichtlich benutzen viele Menschen das Rad, um zu dem Haus zu kommen, in dem sich die Praxis befindet. Dort sind auch noch andere Arztpraxen und auch Büros. Die Praxis liegt an der Dürener Straße in Köln, die zwar ziemlich stark von Autos befahren ist, aber ich habe niemanden gesehen, der in der Nähe der Arztpraxis parkte und dann dorthin ging. Vielmehr scheinen die meisten Menschen tatsächlich entweder mit dem Rad oder mit der ebenfalls passierenden Straßenbahn zu kommen. Allerdings nicht Dienstag, denn in Köln wurde wieder einmal gestreikt und die gesamte KVB fuhr nicht, weder Straßenbahnen noch Busse. 

Damit wird eine der Ausreden ausgehebelt, die ich immer wieder hier in Kerpen höre, wenn ich über gute Radverkehrsanlagen oder Radabstellanlagen spreche. Oder gar den Ersatz von Parkplätzen für Blechbüchsen durch Fahrradbügel in der Nähe von Arztpraxen. Angeblich müssen die kranken Menschen ja mit den Blechbüchsen zur Arztpraxis. Falsch! Meistens ist das Rad genauso gut, häufig sogar viel besser. Denn gesünder! Möglicherweise würde mehr Radfahren sogar den ein oder anderen Besuch beim Arzt ersparen. Und Radfahren kann man auch mit vielerlei Erkrankungen oder Einschränkungen, die dabei gar keine Einschränkungen sind. Also: rauf aufs Rad!

Heikle Angelegenheit, das, oder? Aber wie man sieht, viele Menschen fahren trotzdem mit dem Fahrrad in die Arztpraxen. An der Praxis, die ich aufsuchte, standen am Montag und Dienstag so viele Fahrräder, dass ich an den vorgesehenen Plätzen keinen Parkplatz fand. Ich musste mir einen suchen und ausweichen. Hab ich aber gerne gemacht!

Denn aufgrund zu viel Fahrradverkehr einen Parkplatz für mein Rad suchen zu müssen, auch das ist WARUMICHRADFAHRE!

Der (Urlaubs-) Tag am Dienstag war damit noch nicht zu Ende. Es folgte noch etwas ganz Besonderes, davon bald mehr.

ChatGPT weiß etwas über Methoden von Krampfadernbehandlung.

Die Methode der Krampfaderentfernung durch Stripping ist ein chirurgisches Verfahren, das zur Behandlung von Varikose (Krampfadern) eingesetzt wird. Dieses Verfahren zielt darauf ab, erkrankte Venen zu entfernen, um Beschwerden zu lindern und das Risiko von Komplikationen zu reduzieren.

Ablauf des Verfahrens:

1. Vorbereitung:

• Der Patient erhält in der Regel eine gründliche Untersuchung, um den Schweregrad der Krampfadern und den allgemeinen Gesundheitszustand festzustellen.
• Aufklärung über das Verfahren, mögliche Risiken und nachfolgende Schritte.

1. Anästhesie:

• Die Operation wird meist unter lokaler Anästhesie oder regionaler Anästhesie (z. B. Spinalanästhesie) durchgeführt. In einigen Fällen kann auch eine Vollnarkose eingesetzt werden.

1. Zugangswege:

• Kleinere Schnitte werden an strategischen Punkten der betroffenen Extremität, in der Regel im Oberschenkel und in der Kniekehle, gemacht.

1. Stripping:

• Ein spezielles Instrument, das als „Stripping-Sonde“ bezeichnet wird, wird durch die betroffene Vene eingeführt. Diese Sonde wird dann verwendet, um die Vene vollständig zu entfernen.
• Der Eingriff kann mit einer zusätzlichen Technik kombiniert werden, wie dem „Mulitple avulsion“ (Wegschneiden der Venenäste), um sicherzustellen, dass alle krankhaften Venen entfernt werden.

1. Verschluss:

• Nach dem Entfernen der Vene werden die Zugangsstellen in der Regel mit Nahtmaterial verschlossen. In einigen Fällen können auch Klebestreifen oder Klammern verwendet werden.

1. Nachsorge:

• Der Patient wird nach der Operation überwacht und erhält Anweisungen zur Nachsorge, einschließlich der Empfehlung, Kompressionsstrümpfe zu tragen, um die Heilung zu unterstützen und Schwellungen zu minimieren.

Vorteile des Strippings:

• Effektive Entfernung von großen und symptomatischen Krampfadern.
• Linderung von Beschwerden wie Schmerzen, Schwellungen und einem schweren Gefühl in den Beinen.
• Verbesserung des kosmetischen Erscheinungsbildes der Beine.

Risiken und Komplikationen:

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es Risiken, darunter:

• Infektionen
• Blutungen
• Thrombosen (Blutgerinnsel)
• Nervenschäden (selten)
• Hautveränderungen an den Zugangsstellen

Fazit:

Das Stripping ist eine etablierte und effektive Methode zur Behandlung von Krampfadern, insbesondere in Fällen von schwerer Varikose. Es ist wichtig, dass Patienten vor dem Eingriff alle Risiken und Alternativen mit ihrem Arzt besprechen.

Die Behandlung von Krampfadern (Varikose) mittels Laser, auch als endovenöse Lasertherapie (EVLT) bekannt, ist ein minimal-invasives Verfahren, das in den letzten Jahren an Popularität gewonnen hat. Diese Technik verwendet Laserenergie, um die betroffenen Venen zu schließen, sodass sie nicht länger Blut transportieren.

Ablauf des Verfahrens:

1. Vorbereitung:

• Vor der Behandlung erfolgt eine gründliche Untersuchung der Venen, oft mit Hilfe von Ultraschall, um das Ausmaß der Erkrankung zu bestimmen.
• Der Patient wird über den Ablauf der Behandlung, mögliche Risiken und Nachsorgemaßnahmen informiert.

1. Anästhesie:

• In der Regel wird eine lokale Anästhesie an der Einstichstelle angewendet. In einigen Fällen kann auch eine Sedierung angeboten werden, um den Patienten zu entspannen.

1. Einstich und Kathetereinführung:

• Ein kleiner Schnitt wird an der Hautstelle gemacht, durch den ein dünner Katheter in die betroffene Vene eingeführt wird.

1. Laseranwendung:

• Der Katheter wird vorsichtig in die Vene vorgeschoben. Sobald der Katheter an der richtigen Stelle platziert ist, wird der Laser aktiviert.
• Laserenergie wird durch den Katheter in die Vene geleitet, was zur Erhitzung und damit zur Zerstörung der Venenwand führt. Dadurch schließt die Vene, und das Blut wird umgeleitet.

1. Entfernung des Katheters:

• Nach der Laserbehandlung wird der Katheter entfernt, und die Einstichstelle wird mit einem kleinen Pflaster abgedeckt.

1. Nachsorge:

• Der Patient erhält in der Regel Anweisungen, wie man sich nach dem Eingriff verhalten soll, einschließlich der Empfehlung, Kompressionsstrümpfe zu tragen und moderate Bewegung zu fördern.

Vorteile der Laserbehandlung:

• Minimal invasiv: Im Vergleich zu traditionellen chirurgischen Methoden sind die Schnitte kleiner, was zu weniger Schmerzen und einer schnelleren Genesung führt.
• Weniger Komplikationen: Es gibt ein geringeres Risiko für postoperative Komplikationen wie Blutergüsse und Infektionen.
• Schnellerer Heilungsprozess: Viele Patienten können am Tag des Eingriffs wieder nach Hause gehen und ihre normalen Aktivitäten innerhalb weniger Tage fortsetzen.
• Hohe Erfolgsrate: Die Laserbehandlung hat eine gute Erfolgsquote und ist effektiv in der Schließung von kranken Venen.

Risiken und Nebenwirkungen:

Obwohl die Lasertherapie im Allgemeinen als sicher gilt, gibt es auch hier Möglichkeiten für Komplikationen, einschließlich:

• Schmerzen oder Unbehagen an der Einstichstelle
• Hämatome (Blutergüsse)
• Schäden an umgebenden Geweben
• Thrombosen (weniger häufig)

Fazit:

Die endovenöse Lasertherapie ist eine moderne und effektive Option zur Behandlung von Krampfadern, die sowohl in der Wirksamkeit als auch in der Erholungszeit von vielen Patienten geschätzt wird. Vor der Entscheidung für die Laserbehandlung sollten Patienten alle verfügbaren Optionen mit ihrem Arzt besprechen, um die beste Behandlungsstrategie zu bestimmen.